Ученые выявили потенциально смертельные инфекции крови у детей с рецидивом лейкоза за несколько дней до появления симптомов. Результаты исследования опубликованы в научном журнале JAMA Oncology.
Актуальность проблемы
Инфекции являются наиболее распространенной причиной смерти детей с лейкемией. Дети с лейкемией подвергаются высокому риску инфицирования, поскольку основное лечение ослабляет иммунную систему. Для детей с рецидивирующим лейкозом риск заражения еще выше.
В настоящее время антибиотики используются в качестве профилактики у некоторых пациентов с высоким риском рецидива лейкемии для предотвращения инфекций. Однако этот метод эффективен только в половине случаев, и воздействие антибиотиков может вызвать желудочно-кишечные расстройства или способствовать устойчивости к антибиотикам.
Материалы и методы обследования
Исследование является первым, в котором проверяется полезность микробной бесклеточной ДНК для упреждающей диагностики инфекции кровотока. Исследователи сосредоточились на пациентах с рецидивирующим лейкозом высокого риска. Когда пациенты сдавали образцы крови для клинического использования, оставшуюся кровь собирали для анализа на наличие ДНК конкретных патогенов.
В исследовании приняли участие 47 пациентов, 12 из которых заболели в общей сложности 19 инфекциями.
Результаты научной работы
«Мы знаем, что раннее вмешательство для профилактики инфекции может иметь клиническое значение», – комментирует автор исследования Джошуа Вольф (Joshua Wolf). «Бесклеточное тестирование ДНК на микробных клетках может вызвать изменение парадигмы в способах диагностики и лечения инфекций у людей с ослабленной иммунной системой».
Бесклеточный ДНК-тест выявил инфекцию кровотока в 75% случаев даже за 3 дня до того, как у пациентов проявились симптомы. Исследователи проанализировали способность теста обнаруживать инфекцию у большего количества пациентов.
«Чтобы улучшить результаты лечения пациентов, нам нужен тест, с помощью которого можно заранее обнаружить инфекцию и в то же время выявить различие между теми пациентами, у кого может развиться инфекция», – объясняет Джошуа Вольф. «Результаты исследования свидетельствуют о том, что анализ бесклеточной микробной ДНК обладает огромным потенциалом для преодоления этих препятствий, позволяющих диагностировать и лечить инфекции крови до того, как у наших пациентов появятся симптомы».
Авторы другого исследования утверждают, что лейкемия и лимфома находятся под прицелом нового класса лекарственных препаратов.
