Иммунотерапия показала свою эффективность в лечении немелкоклеточного рака лёгких (НМРЛ). Однако у некоторых пациентов возникает резистентность к терапии или развиваются серьёзные побочные эффекты.
Исследователи из Йельской школы медицины (Yale School of Medicine) обнаружили два гена рибосомальной РНК, которые могут служить потенциальными биомаркерами. Они помогают оценить, будет ли пациент реагировать на иммунотерапию при НМРЛ. Но для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования.
НМРЛ — наиболее распространённая форма рака лёгких, часто вызванная курением. Исследование было опубликовано в научном журнале Journal for ImmunoTherapy of Cancer.
Учёные проверили более 18 000 генов в образцах тканей пациентов с НМРЛ, которые проходили лечение рака, называемое терапией ингибиторами иммунных контрольных точек (ИКТ). ИКТ предотвращает взаимодействие клеток, которое не позволяет иммунной системе уничтожить опухолевые клетки.
Из тысяч генетических кандидатов исследователи выявили два гена, которые были связаны с плохими результатами после ИКТ. Хотя ИКТ стал прорывным методом лечения рака лёгких, некоторые пациенты могут стать устойчивыми к терапии, и исследователи не полностью понимают, как и почему это происходит.
Обнаружение гена, который коррелирует с устойчивостью к лечению, поможет врачам принимать решения о том, следует ли использовать ИКТ. Это может предотвратить ненужные риски побочных эффектов, особенно на ранних стадиях рака.
Каждый пятый пациент, проходящий лечение ИКТ, теряет функцию щитовидной железы и должен принимать заместительные препараты. Примерно один из 100 пациентов умирает от других осложнений терапии.
Профессор патологии Энтони Брейди (Anthony Brady), профессор медицины (медицинской онкологии), член Йельского онкологического центра и главный исследователь исследования, говорит, что важно выявлять пациентов, которым лучше всего подходит иммунотерапия.
«Вы можете себе представить, что когда-нибудь пациента можно будет проверить на эти биомаркеры, а затем, если они окажутся отрицательными, ему могут назначить ингибиторы иммунных контрольных точек в адъювантном режиме», — заключают авторы исследования. «Если они будут положительными, мы, возможно, захотим выбрать другие варианты адъювантов и не подвергать их риску ингибитора иммунных контрольных точек».
Литература:
Myrto K Moutafi et al, High-throughput transcriptome profiling indicates ribosomal RNAs to be associated with resistance to immunotherapy in non-small cell lung cancer (NSCLC), Journal for ImmunoTherapy of Cancer (2024). DOI: 10.1136/jitc-2024-009039
