Исследование мазка – это неинвазивный способ дифференцирования пациентов с высоким риском рака легких от пациентов с низким риском, выявляя признаки повреждения генов, вызванного длительным воздействием сигаретного дыма, считают авторы нового исследования.
Актуальность проблемы
Авторы исследования отмечают, что подавляющее большинство из примерно 2 миллионов легочных образований, выявляемых ежегодно в Соединенных Штатах, оказываются доброкачественными. Но в отсутствие надежных неинвазивных инструментов врачам зачастую приходится делать первоначальные предположения, основанные на клинике.
“Стандартный метод, используемый для раннего обнаружения рака легких, – это компьютерная томография (КТ) с низкой дозой облучения”, – отметил автор исследования Карла Лэмб (Carla Lamb) из медицинского центра Лахи в Берлингтоне (Lahey Hospital and Medical Center in Burlington). «Основная проблема этого метода заключается в том, что зачастую трудно определить, является ли отклонение, которое обнаруживает КТ, раком».
Материалы и методы обследования
Ученые изучили эффективность тампонного теста на 261 пациенте. Участники проходили компьютерную томографию, и на этих снимках были обнаружены потенциально проблемные узлы легких. Дальнейшее тестирование позже подтвердило, какие пациенты действительно заболели раком легких, а какие нет. Но в то время пока исследование мазка продолжалось, никто из исследовательской группы не знал окончательных результатов. Содержимое носовых проходов пациентов подвергалось тщательному генетическому тестированию.
Результаты научной работы
Если тест выявил признаки повреждения, вызванного дымом, и пациент автоматически включался в категорию “высокого риска», это не подтверждало, что у него был рак легких. Это означало, что более инвазивное тестирование, такое как биопсия, будет оправдано. Только последующее инвазивное тестирование может подтвердить рак легких. С другой стороны, если тест не обнаружил никаких признаков повреждения, то пациент будет включен в категорию “низкого риска”. В этом случае пациенту нет необходимости проводить инвазивные процедуры.
Анализ мазка правильно классифицировал низкий риск у более 40% пациентов без подтверждения рака легких. Аналогично, точно также мазок классифицировал высокий риск в 40% у тех пациентов, которые на самом деле страдали раком легких. Результаты исследования показывают, что тест, разработанный этими учеными, должен уменьшить неопределенность относительно того, является ли образование доброкачественным или злокачественным, примерно у 40% людей.
Выводы
Лучший совет для бывших и нынешних курильщиков – это проконсультироваться с врачом и пройти тест на мазок из носа, чтобы узнать, нужно ли проходить КТ и биопсию. Подробнее о скрининге рака легких на сайте Centers for Disease Control and Prevention.
Авторы другого исследования утверждают, что определена роль гликогена в немелкоклеточном раке легких.
