В новом исследовании, опубликованном в журнале Journal of Clinical Investigation, ученые из Бригама и Женской больницы (Brigham and Women’s Hospital) обнаружили, что Т-клетки кожи и кишечника у реципиента трансплантата выживают при режимах кондиционирования и продолжают выполнять свои обычные функции. Но при определенных условиях эти Т-клетки могут активироваться донорскими лейкоцитами и играть ранее недооцененную роль в острой реакции трансплантат против хозяина.
Актуальность вопроса
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) — это процедура, при которой здоровые кроветворные стволовые клетки донора вводятся реципиенту в рамках потенциально излечивающей терапии рака. Хотя эта терапия может спасти жизнь, серьезным осложнением является развитие реакции трансплантат против хозяина (РТПХ), которая вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Перед ТГСК пациент проходит режим кондиционирования, химиотерапию, предназначенную для истощения нормальных лейкоцитов, включая Т-клетки.
Результаты научной работы
Исследователи обнаружили в коже и желудочно-кишечном тракте, что Т-клетки, вызывающие РТПХ, также происходят от хозяина, то есть из собственных Т-клеток пациента. Эти прочные Т-клетки хозяина активируются клетками из трансплантата, что приводит к повреждению тканей. Это совершенно новое открытие было неожиданным и открывает двери для новых методов лечения и профилактики РТПХ.
Авторы другого исследования стандартизируют тест для прогнозирования отторжения трансплантата.