Итак, представьте: беременность, и — сюрприз — анализ крови не натощак, сделанный в первом триместре, вдруг оказывается почти такой же полезной штукой для прогноза диабета,
Работали над этим Глобальный центр здоровья женщин Азии (Global Center for Asian Women’s Health, GloW) и кафедра акушерства при Национальном университете Сингапура (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, NUS Medicine). Понимаете, это не просто «еще один проект» — это реальная альтернатива, которая не требует никакой подготовки от пациентки.
Почему это — не просто «интрига»
В Сингапуре гестационный диабет (ГСД) сейчас встречается у каждой пятой беременной. А обнаруживают его обычно на сроке 24–28 недель — когда и так, знаете, уже почти всё началось. Сейчас модель: голодай, сдавай тест три часа, всё длится, и далеко не все успевают вовремя начать коррекцию. Такой подход запоздалый, если честно.
Как они проверили ситуацию
Команда изучила почти сто биомаркеров: от HbA1c до жировых кислот, аминокислот, гормональных белков — всего не перечислить. Анализы брали как «не натощак» в 10–14 недель, так и классические натощак — во втором триместре.
И вот что удивительно: оказалось, что для прогноза достаточно семи показателей, взятых в первом триместре из «не натощак» образца — и этот набор «держит марку» не хуже, чем анализы во втором триместре. Как вам такое?
Ну а результаты?
Ян Цзяси (Yang Jiaxi), старший научный сотрудник GloW и первый автор статьи, сказал что-то вроде:
«Простой, не требующий подготовки анализ в первом триместре может с точностью (и заранее!) определить, у каких женщин есть риск развития ГСД — ещё до появления симптомов».
И знаете, что особенно круто: эти семь маркеров уже доступны в большинстве клиник. То есть, подобный тест можно внедрить практически завтра, без миллионных вложений.
Чем всё это пахнет в реальности
Сегодня многие женщины узнают о проблеме слишком поздно — и тогда уже приходится бороться не только с диабетом, но и с последствиями: крупное дитё, давление, преждевременные роды. А потом — диабет 2-го типа и риск сердечно-сосудистых проблем у мамы и ребёнка.
Цуйлинь Чжан (Cuilin Zhang), профессор и директор GloW, говорит:
«Если подтверждение будет получено в больших исследованиях, у врачей и пациенток появится простой инструмент раннего прогноза. Это значит — вмешиваемся раньше. Меняем питание и образ жизни — и, возможно, останавливаем цепочку «диабет порождает диабет»».
Что дальше
Беременных женщин становится всё больше — особенно в старшем возрасте. Распространённость ожирения растёт. Риск ГСД в Азии — на подъёме. Поэтому — да, ранняя, простая и эффективная диагностика — это не выстрел в воздух, это шанс.
Литература
⌨ Early prediction of gestational diabetes mellitus based on systematically selected multi-panel biomarkers and clinical accessibility—a longitudinal study of a multi-racial pregnant cohort, опубликована в BMC Medicine. (bmcmedicine.biomedcentral.com)
