В новом исследовании, опубликованном в журнале Translational Psychiatry, ученые из Каролинского института (Karolinska Institutet) показали, что в низких дозах анестетик кетамин оказывает быстрое воздействие на трудно поддающуюся лечению депрессию.
Ученые определили ключевую цель для кетамина: специфические серотониновые рецепторы в мозге. Результаты исследования дают надежду на разработку новых, более эффективных антидепрессантов.
Результаты исследования показали, что низкие дозы анестетика кетамина быстро действуют на некоторых пациентов, но как именно он работает, неизвестно. Назальный спрей, содержащий кетамин, недавно был одобрен в США и ЕС для пациентов с резистентной к терапии депрессией.
Исследователи обследовали мозг участников с помощью камеры позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), проводя лечение кетамином.
Авторы исследования продемонстрировали низкую плотность рецепторов серотонина 1B в мозге людей с депрессией. В результате исследования у более чем 70% участников, получавших кетамин, снизился уровень депрессии. Серотонин играет ключевую роль в депрессии, и считается, что низкий уровень серотонина связан с тяжелой депрессией. Существует 14 различных видов рецепторов для этого нейромедиатора на поверхности нейронов. Для получения изображений ПЭТ исследователи использовали радиоактивный маркер, который специфически связывается с рецепторами серотонина 1B.
Ученые обнаружили, что кетамин действует через эти рецепторы в ранее неизвестном механизме действия. Связывание с этим рецептором уменьшает выброс серотонина, но увеличивает выброс другого нейротрансмиттера, называемого дофамином. Дофамин является частью системы вознаграждения мозга и помогает людям испытывать позитивные чувства. Согласно исследованию, кетамин увеличивает количество рецепторов серотонина 1B и следовательно снижает симптомы депрессии.
Авторы другого исследования утверждают, что бессонница может прогнозировать депрессию и проблемы с мышлением у пожилых людей.
