Новое крупное исследование в США показало: взрослые, восстанавливающиеся после алкоголизма или других видов наркомании, значительно чаще удерживают долгосрочную ремиссию, если одновременно бросают курить.
Анализ данных более чем 2 600 участников национального проекта «Оценка населения по табаку и здоровью» (Population Assessment of Tobacco and Health, PATH) выявил: переход из категории «курильщик» в «бывший курильщик» повышает шансы на сохранение восстановления от не табачных зависимостей на 42% — и это после учёта всех возможных сопутствующих факторов.
Как проводилось исследование
Исследование велось под эгидой Национального института здоровья (National Institutes of Health, NIH) и финансировалось, в том числе, Национальным институтом по вопросам злоупотребления наркотиками (National Institute on Drug Abuse, NIDA).
Учёные проанализировали историю 2 652 взрослых (от 18 лет и старше), которые уже имели диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и чьё состояние отслеживалось на протяжении четырёх лет.
Каждый год участники отвечали на вопросы о статусе курения и употреблении других веществ. Исследователи фиксировали, у кого статус менялся с «курит» на «бросил», и сопоставляли это с динамикой восстановления от прочих зависимостей.
Что показали результаты
Нора Волков (Nora Volkow), директор NIDA, комментирует:
«Теперь у нас есть убедительные данные национального масштаба: отказ от сигарет напрямую связан с улучшением восстановления после других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это ярко показывает, что зависимости лучше лечить вместе, а не поодиночке».
Уилсон Комптон (Wilson Compton), заместитель директора NIDA и старший автор работы, добавляет:
«Несмотря на очевидную пользу отказа от курения, в программах лечения наркомании этот шаг редко считается приоритетным. Наши результаты говорят: пора это менять».
Исследователи подчёркивают: у людей с алкогольной или наркотической зависимостью риск никотиновой зависимости выше среднего. Ранее уже отмечалась связь между бросанием курить и успехами в лечении других аддикций, но большинство таких работ базировались на данных отдельных клиник и не отражали общенациональной картины.
Почему это важно
Авторы считают, что их вывод можно смело распространять на миллионы взрослых, имеющих подобные расстройства. Продуманная методология позволила учесть многочисленные смешанные факторы — от социально-экономических условий до сопутствующих заболеваний — и тем самым повысить достоверность результата.
Хотя исследование носит продольный характер и не доказывает причинно-следственную связь «раз и навсегда», оно убедительно указывает на важную роль отказа от курения в улучшении долгосрочных исходов лечения.
Что дальше
Учёные призывают включать программы отказа от курения в стандартный набор мер помощи при лечении наркомании. При этом остаётся открытым вопрос: какие методы поддержки — от никотин-заместительной терапии до поведенческих подходов — лучше всего подходят для людей, которые параллельно борются с несколькими зависимостями.
Литература.
“Cigarette Smoking During Recovery from Substance Use Disorders” by Wilson Compton et al. JAMA Psychiatry
