Через две недели после легкого сотрясения большинство пациентов не выздоравливают

Менее половины пациентов с легкой черепно-мозговой травмой (ЧМТ) достигают клинического выздоровления в течение двух недель после травмы, сообщается в исследовании клиники Axis Sports Medicine, опубликованном в научном журнале Clinical Journal of Sport Medicine.

«Это исследование ставит под сомнение современные представления о том, что большинство людей с легкой ЧМТ, связанной со спортом, выздоравливают в течение 10-14 дней», — объясняет автор исследования Стивен Кара (Stephen Kara).

Полученные данные также ставят под сомнение убеждение, что дети выздоравливают медленнее после сотрясения, связанного со спортом, и подчеркивают важность раннего доступа к медицинской помощи после легкой ЧМТ.

Материалы и методы обследования

Исследователи проанализировали время выздоровления 594 пациентов после легкой ЧМТ, получавших специализированное лечение в течение двухлетнего периода. Все пациенты в научной работе наблюдались в среднем через 8 дней после травмы — 75% были мужчинами. Средний возраст составлял 20 лет (7,5% пациентов были дети в возрасте до 12 лет). Пациенты проходили лечение согласно стандартизированному протоколу оценки и управления в соответствии с действующими международными рекомендациями (CISG). Протокол включал начальный период «относительного отдыха» в течение 48 часов с постепенным увеличением когнитивной и физической активности. Пациентов повторно оценивали через 14 дней после травмы, а затем каждые 2 недели до клинического выздоровления — определяли по шкале симптомов, разрешения любых отклонений при первичном обследовании и демонстрации толерантности к физической нагрузке.

Результаты научной работы

Через 14 дней симптомы легкой ЧМТ разрешились только у 45% пациентов, что означает, что у 55% еще не было клинического выздоровления. В отличие от нынешних руководящих принципов CISG утверждается, что от 80 до 90% сотрясений, связанных со спортом, проходят в течение 7–10 дней.

Частота клинического выздоровления увеличилась до 77% через 4 недели после травмы и до 96% через 8 недель. Время восстановления было одинаковым в разных возрастных группах; это противоречит CISG и другим предыдущим утверждениям о том, что у детей более длительное время до клинического выздоровления после легкой ЧМТ.

Выводы

Исследование дает новое понимание периода реабилитации после легкой ЧМТ, связанной со спортом, в большой группе пациентов, получающих стандартизированную, основанную на рекомендациях помощь. Результаты показывают, что менее половины пациентов имеют клиническое выздоровление в течение 14 дней.

Авторы другого исследования заявили, что в лечении черепно-мозговых травм поможет синий свет.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «МКБ-11» в любимые источники Яндекс Новости


Борис Каримов/ автор статьи

Должность - Автор статьей.

Врач - врач-инфекционист