Гормоны беременности показали потенциал в лечении прогрессирующего рассеянного склероза

Ученые из Научно-исследовательского центра здравоохранения Техасского университета A&M (Texas A&M Health Science Center) обнаружили, что два гормона — эстрадиол и эстриол — способны уменьшать воспаление и защищать нервные волокна при прогрессирующей форме рассеянного склероза (PC).

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Neuroimmunology, показало: оба гормона снижают воспаление в спинном мозге, а эстрадиол дополнительно сохраняет миелиновую оболочку, защищающую нейроны.

Этот эффект напоминает естественную ремиссию, которую часто наблюдают у женщин с РС во время беременности, когда уровень эстрогенов достигает пика.


Прогрессирующий РС: болезнь без пауз

Примерно 100 000 американцев из миллиона, живущих с рассеянным склерозом, страдают его прогрессирующей формой — когда симптомы постоянно ухудшаются, без длительных ремиссий.

«Прогрессирующий рассеянный склероз — одно из самых сложных и изнуряющих заболеваний, — отмечает Франсиско Гомес (Francisco P. Gomez), невролог, специализирующийся на нейроиммунологии. — У него ограниченные варианты лечения, и именно поэтому мы ищем новые терапевтические подходы».


Что происходит при заболевании

Рассеянный склероз развивается, когда иммунная система атакует миелиновую оболочку — защитный слой, покрывающий нервные волокна, — нарушая передачу сигналов между мозгом и телом.

Болезнь чаще встречается у женщин, пожилых людей и жителей северных регионов.
Основные симптомы — усталость, онемение, проблемы с мочевым пузырём и кишечником, нарушения равновесия и когнитивные расстройства.
При прогрессирующей форме чаще всего страдает координация и способность ходить.


Как гормоны помогают мозгу

Команда Гомеса и коллег из Колледжа ветеринарной медицины и биомедицинских наук Техасского A&M и Медицинского колледжа Наэреша К. Вашишта (Naresh K. Vashist College of Medicine) проверила действие эстрадиола и эстриола на мышах, заражённых вирусом, имитирующим прогрессирующий рассеянный склероз.

Этот подход основан на последних открытиях, связывающих вирус Эпштейна–Барр с развитием РС через активацию аутоиммунных процессов.

«Мы использовали вирусную модель, потому что вирусные инфекции часто становятся “спусковым крючком” для рассеянного склероза», — поясняет Джейн Уэлш (Jane Welsh), нейроиммунолог из Texas A&M College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences.


Эстрогены против воспаления

Результаты оказались впечатляющими. Оба гормона уменьшали воспаление в спинном мозге, но только эстрадиол предотвращал разрушение миелина, фактически сохраняя структуру нервных волокон.

«Женщины с РС, забеременев, часто входят в ремиссию именно потому, что в третьем триместре уровень эстрогенов — особенно эстрадиола и эстриола — достигает максимума», — добавляет Кэндис Бринкмайер-Лэнгфорд (Candice Brinkmeyer-Langford), исследователь из Школы общественного здравоохранения Texas A&M (Texas A&M School of Public Health).

Даже женщины, принимающие оральные контрацептивы, как показали наблюдения, имеют меньше рецидивов и более мягкое течение болезни.


Новый шаг в терапии рассеянного склероза

Эстрадиол — наиболее активная форма эстрогена, используемая при гормональной терапии у женщин в менопаузе.
Эстриол считается мягче и даже применяется вне официальных показаний — например, для лечения недержания мочи у животных.

Теперь же оба этих гормона рассматриваются как потенциальные кандидаты для создания препаратов против прогрессирующего РС.

«Если мы сможем подтвердить, что эстрогены защищают миелин и снижают воспаление, — говорит Гомес, — это станет настоящим прорывом в лечении заболевания, которое сейчас почти невозможно остановить».


Что дальше

Учёные планируют изучить гормональную терапию на людях и уточнить механизмы, через которые эстрогены воздействуют на нервную ткань.
Также предстоит выяснить, можно ли комбинировать гормональные препараты с уже существующими иммуносупрессивными средствами для усиления эффекта.

«Беременность естественным образом демонстрирует, как мощно эстрогены могут защищать нервную систему, — подчёркивает Фарида Соhrabji (Farida Sohrabji), профессор нейронаук Texas A&M College of Medicine. — Мы просто учимся использовать этот механизм терапевтически».


📘 Материал подготовлен по данным Texas A&M University и оригинальной публикации в журнале

Therapeutic effects of estrogens on inflammatory demyelination in a mouse model of multiple sclerosis” by Francisco P. Gomez et al. Journal of Neuroimmunology

Приглашаем подписаться на наш канал в Дзен


Добавьте «МКБ-11» в любимые источники Новости


Врач невролог АО "СЗЦДМ", г. Санкт-Петербург

Редактор и автор статей.

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru

МКБ-11