Учёные из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (University of California, San Francisco) обнаружили, что иммунная система начинает атаковать мозг за несколько лет до постановки диагноза рассеянного склероза (РС). Анализ более 5 000 белков в крови показал, что повреждение миелина — защитной оболочки нервных волокон — начинается примерно за семь лет до появления первых симптомов заболевания.
Ключевые белки, такие как IL-3 и MOG, показали двухэтапное развитие болезни: сначала иммунные клетки разрушают миелин, а затем — сами нервные волокна. Это открытие приближает создание раннего диагностического анализа крови и, возможно, профилактических методов лечения РС.
Ключевые факты
- Раннее повреждение: разрушение миелина начинается за 7 лет до клинического диагноза.
- Иммунный маркер: белок IL-3 активирует иммунные клетки, вызывая воспаление мозга на ранних стадиях.
- Диагностика будущего: выявлено 21 белок, на основе которых может быть создан предиктивный тест на РС.
- Источник данных: анализ крови более чем 130 военнослужащих США, чьи образцы хранились в биобанке Минобороны.
- Исследование опубликовано в журнале Nature Medicine.
Как учёные обнаружили скрытую стадию болезни
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско проанализировали образцы крови 134 человек, у которых впоследствии был диагностирован рассеянный склероз. Эти образцы были собраны за годы до постановки диагноза и хранились в Сывороточной базе данных Министерства обороны США.
Учёные обнаружили, что примерно за семь лет до клинических проявлений в крови повышается уровень белка MOG (myelin oligodendrocyte glycoprotein) — маркера разрушения миелина. Через год после этого наблюдался всплеск нейрофиламентного лёгкого цепного белка (NfL), который указывает на повреждение самих нервных волокон.
Параллельно в крови появлялись повышенные уровни IL-3 — сигнального белка, привлекающего иммунные клетки к центральной нервной системе. Это указывает, что воспалительный процесс начинается задолго до появления симптомов.
«Наши данные показывают, что рассеянный склероз начинается значительно раньше клинических проявлений. Это открывает возможность не только ранней диагностики, но и профилактики болезни», — отмечает Ахмед Абдельхак (Ahmed Abdelhak), доцент кафедры неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, соавтор работы.
Что это значит для пациентов
Выявление биомаркеров, отражающих скрытое повреждение миелина, может радикально изменить подход к диагностике РС. Если разработанный белковый тест подтвердит свою точность, врачи смогут выявлять заболевание до появления неврологических нарушений и начинать терапию на ранней стадии, когда повреждение мозга ещё обратимо.
«Теперь мы понимаем, что болезнь развивается задолго до первых симптомов, — говорит профессор Ари Грин (Ari Green), руководитель отдела нейроиммунологии и глиальной биологии. — В будущем это знание может позволить нам защитить мозг до того, как произойдёт необратимая утрата нервных клеток».
Что дальше
Команда планирует провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить найденные биомаркеры на больших выборках и разработать клинически применимый анализ крови. Учёные также надеются, что понимание последовательности иммунных атак поможет создать препараты, способные остановить болезнь до появления симптомов.
Источник:
“Myelin injury precedes axonal injury and symptomatic onset in multiple sclerosis” by Ahmed Abdelhak et al. Nature Medicine
