Насколько сильно наш жизненный опыт влияет на мозг? Международная команда исследователей доказала: накопленные социальные лишения — то, что учёные называют «социальным экспозомом» (social exposome) — напрямую связаны с риском деменции и другими нарушениями здоровья мозга.
Речь идёт не об одном факторе вроде уровня дохода или образования, а о совокупности: бедность, нестабильное питание, ограниченный доступ к медицине, детский труд, насилие, социальная изоляция. Всё это в течение десятилетий буквально «встраивается» в нейросети, отражаясь на когнитивных функциях и психическом здоровье.
Ключевые результаты исследования
Работа, опубликованная в журнале Nature Communications, проведена исследователями из Глобального института здоровья мозга (Global Brain Health Institute, GBHI) при Тринити-колледже в Дублине (Trinity College Dublin), консорциума ReDLat и Латиноамериканского института здоровья мозга (BrainLat).
Учёные разработали индекс социального экспозома, включающий 319 показателей: от качества образования до финансового стресса и травматических событий. Этот индекс оценили у 2 211 человек из шести стран Латинской Америки — как у здоровых, так и у пациентов с болезнью Альцгеймера или фронтотемпоральной деменцией.
Выводы оказались однозначными:
- чем тяжелее экспозом, тем хуже когнитивные и функциональные показатели;
- у людей с деменцией он связан с более тяжёлыми симптомами и нарушениями связности мозга;
- именно совокупность факторов оказывала наиболее сильное влияние, а не отдельные компоненты поодиночке.
Почему начинать нужно с детства
Традиционно профилактика деменции связывается с «средним возрастом»: контроль давления, диабета, физическая активность. Но исследование показывает: фундамент закладывается гораздо раньше.
Хоакин Мижо (Joaquín Migeot), нейробиолог и стипендиат программы Atlantic Fellow в GBHI, пояснил:
«Взаимодействие модифицируемых факторов риска и социального экспозома открывает путь к персонализированной профилактике деменции, учитывающей уникальный социальный опыт каждого человека».
Его коллега, Агустин Ибаньес (Agustin Ibáñez), профессор института GBHI в Тринити-колледже (Trinity College Dublin) и директор BrainLat при Университете Адольфо Ибаньеса (Universidad Adolfo Ibáñez), добавил:
«Мы показали систематическую связь многомерного социального опыта с исходами здоровья мозга. Это означает, что модели профилактики должны учитывать социальную среду всей жизни, а не только биологические факторы».
Влияние на политику и практику
В Латинской Америке до 56% случаев деменции связаны с модифицируемыми факторами риска (против 46% в среднем по миру). Это напрямую указывает на роль социального экспозома: неравенство в образовании, бедность, ограниченный доступ к медицине.
Профилактика, по мнению авторов, должна включать:
- борьбу с пищевой небезопасностью,
- повышение качества образования,
- доступную медицину,
- поддержку семей и детей в неблагополучных условиях.
Итог
Деменция — это не только биология и не только старение. Это история всей жизни, начиная с детства. Чем больше неблагоприятных факторов накапливается, тем выше риск. Но это значит и другое: изменяя социальные условия, мы можем снизить вероятность деменции и укрепить здоровье мозга будущих поколений.
Литература.
“Social exposome and brain health outcomes of dementia across Latin America” by Joaquín Migeot et al. Nature Communications
