Рассеянный склероз (РС) — это хроническое воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, которое может приводить к значительным нарушениям двигательных и когнитивных функций. Начальные симптомы РС, такие как нечеткость зрения и дисфункция сфинктера, могут предсказывать отдаленные последствия инвалидности. В данном исследовании мы стремились определить, какие начальные симптомы РС связаны с более высоким риском тяжелой инвалидности в долгосрочной перспективе. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Brain Medicine.
Методы
В исследовании участвовали 195 пациентов с РС, которые наблюдались в течение не менее пяти лет. Были проанализированы данные о начальных симптомах, функциональных результатах и степени инвалидности, измеренной с помощью расширенной шкалы статуса инвалидности (EDSS). Для статистического анализа использовались методы регрессионного анализа и логистической регрессии.
Результаты
Результаты исследования показали, что пациенты с острым нечетким зрением при первом диагнозе РС имели на 20% выше вероятность ухудшения функциональных результатов в долгосрочной перспективе. У пациентов с дисфункцией сфинктера (проблемы с мочевым пузырем или кишечником) вероятность развития более тяжелой инвалидности была на 24,5% выше. В отличие от некоторых предыдущих исследований, острый паралич и гипестезия не были независимыми предикторами худших результатов.
Обсуждение
Эти результаты подчеркивают важность ранней диагностики и вмешательства при начальных симптомах РС, таких как нечеткость зрения и сфинктерные дисфункции. Они также указывают на необходимость более персонализированных подходов к лечению РС, учитывающих индивидуальные риски и потребности пациентов. Дальнейшие исследования должны быть направлены на подтверждение этих результатов и уточнение рекомендаций по лечению РС.
Заключение
Исследование выявило связь между определенными начальными симптомами РС и отдаленными последствиями инвалидности. Эти результаты могут способствовать разработке более эффективных стратегий раннего вмешательства и персонализированных подходов к лечению РС. Однако необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих выводов и уточнения рекомендаций по лечению.
