Исследование ученых из Университета Вирджинии выявило связь между уровнями нейроактивных стероидов в крови женщин в третьем триместре беременности и риском развития послеродовой депрессии (ПРД). Результаты опубликованы в журнале Neuropsychopharmacology.
Лорен Осборн и Дженнифер Пейн, профессор и заместитель председателя исследований в области психиатрии и нейроповеденческих наук в Университете Вирджинии, провели исследование, которое показало, что у женщин с ПРД были более низкие уровни прогестерона и более высокие уровни его метаболитов — изоаллопгананолона и беременных.
«Это исследование дает нам возможность идентифицировать биологические изменения, которые происходят до того, как у женщины развивается послеродовая депрессия», — сказала Лорен Осборн.
Послеродовая депрессия — это серьезное психическое расстройство, которое поражает 10-15% новых матерей. Симптомы включают эмоциональную борьбу, усталость, потерю аппетита, нарушения сна и другие.
Лорен Осборн и Дженнифер Пейн изучали уровни нейроактивных стероидов в крови у 136 женщин, которые не были в депрессии во время беременности. Они измеряли уровни прогестерона, беременных и изоаллопгананолона в образцах крови на разных сроках беременности и после рождения ребенка.
У 33 женщин, у которых впоследствии развилась ПРД, были обнаружены изменения в метаболизме прогестерона. У них было более низкое соотношение беременных к прогестерону и более высокое соотношение изоаллопгананолона к беременным.
«Эти результаты показывают, что дисбаланс в метаболизме прогестерона может быть связан с повышенным риском развития ПРД», — сказала Лорен Осборн.
Исследование также показало, что повышенные уровни прогестерона в третьем триместре могут быть связаны с более высоким риском ПРД. Это может указывать на то, что метаболизм прогестерона у этих женщин был нарушен, и они не могли эффективно преобразовывать его в полезные метаболиты.
На основе этих результатов ученые предполагают, что тестирование уровней прогестерона и его метаболитов может помочь в выявлении женщин, подверженных риску ПРД, до появления симптомов. Это позволит врачам начать лечение на ранних стадиях и предотвратить развитие депрессии.
В настоящее время для лечения ПРД используются препараты, такие как брексанолон и зуранолон. Однако результаты исследования открывают возможность для профилактического лечения беременных женщин с высоким риском развития ПРД.
«Мы планируем повторить наши результаты в более крупной группе пациентов и определить, будут ли эти препараты эффективны в качестве профилактики», — сказала Лорен Осборн.
Исследователи также планируют изучить, какие именно изменения в метаболизме прогестерона приводят к развитию ПРД. Для этого они будут измерять уровни двух ферментов, которые участвуют в преобразовании прогестерона в его метаболиты.
Литература.
“Neuroactive steroid biosynthesis during pregnancy predicts future postpartum depression: a role for the 3α and/or 3β-HSD neurosteroidogenic enzymes?” by Lauren Osborne et al. Neuropsychopharmacology
