Химиотерапия спасает жизни, но часто оставляет пациентов с новым, невидимым последствием — так называемым «chemo brain», или «химическим туманом».
Это состояние проявляется как ухудшение памяти, трудности с концентрацией и речью и может сохраняться годами после лечения.
Теперь исследователи из Технологического университета Вирджинии (Virginia Tech) нашли возможную биологическую причину: химиопрепараты нарушают работу лимфатической системы мозга — сети сосудов, отвечающей за очищение тканей и транспорт иммунных клеток.
Результаты опубликованы в журнале Communications Biology.
Что происходит в мозге после химиотерапии
Команда под руководством Профессора Дженнифер Мансон (Jennifer Munson), директора Исследовательского института биомедицины имени Фрэлина при Центре онкологических исследований VTC (Fralin Biomedical Research Institute at VTC Cancer Research Center), обнаружила, что препараты вроде доцетаксела (docetaxel)сжимают лимфатические сосуды мозга и снижают их способность отводить жидкость и токсины.
«Мы видим уменьшение размеров сосудов и потерю их ветвлений — это признак того, что лимфатическая система не восстанавливается должным образом», — объясняет Мансон, также профессор кафедры биомедицинской инженерии и механики Virginia Tech.
Эти изменения приводят к ухудшению дренажа и накоплению продуктов метаболизма в мозге. У подопытных мышей, получавших доцетаксел, наблюдались проблемы с памятью и ориентацией — аналогичные симптомам «chemo brain» у людей.
Модель, приближённая к человеку
Исследователи разработали трёхуровневую модель:
- эксперименты на мышах,
- клеточные культуры человека,
- и тканеинженерную модель лимфатической системы мозга — первую в своём роде.
Эта модель позволяет тестировать потенциальные лекарства, проводить анализы под конкретного пациента и изучать заболевания, связанные с лимфатическими нарушениями.
Почему страдают чаще женщины
«Женщины сталкиваются с синдромом “химического тумана” гораздо чаще, особенно при лечении рака молочной железы», — отмечает Мансон.
По её словам, это может быть связано с тем, что лимфатические заболевания вообще чаще поражают женщин, и исследователи теперь ищут гормональные или генетические причины этого различия.
Химиотерапия под новым углом
Соавтор исследования, Доцент Моне Робертс (Monet Roberts), ранее работавшая в лаборатории Мансон, подчёркивает:
«Наше исследование показывает, что химиотерапия оставляет скрытые следы, влияющие на качество жизни пациентов задолго после окончания лечения».
Учёные планируют исследовать, можно ли восстановить лимфатическую систему мозга, не нарушая действия противораковых препаратов.
Один из возможных подходов — фармакологическая поддержка сосудов или стимуляция лимфатического потока с помощью физической активности и сна, которые также улучшают мозговое очищение.
Что это значит для будущего онкотерапии
«Первый шаг — понять, что происходит. Следующий — найти способ помочь, не снижая эффективность лечения», — говорит Мансон.
Исследователи считают, что в будущем врачи смогут оценивать состояние мозговой лимфатической системы у онкопациентов и применять профилактические меры, чтобы избежать когнитивных побочных эффектов.
«Мы должны учитывать не только выживаемость, но и долгосрочные последствия для мозга и качества жизни — особенно у женщин, которых это касается чаще», — добавляет Робертс.
📘 Материал подготовлен на основе данных Virginia Tech и публикации в журнале
“Demonstration of chemotherapeutic-mediated changes in meningeal lymphatics in vitro, ex vivo, and in vivo” by Jennifer Munson et al. Communications Biology
