Вибрации при храпе могут повреждать мышцы дыхательных путей

Новое исследование показывает, что храп может быть не только признаком обструктивного апноэ сна, но и одним из факторов, которые поддерживают развитие этого состояния. Ученые обнаружили, что повторяющиеся вибрации, похожие на те, что возникают при храпе, нарушают работу митохондрий в мышечных клетках верхних дыхательных путей.

Обструктивное апноэ сна — это состояние, при котором во время сна верхние дыхательные пути периодически сужаются или полностью закрываются. Из-за этого дыхание на короткое время останавливается, уровень кислорода в крови может снижаться, а сон становится фрагментированным. Человек может громко храпеть, просыпаться с ощущением нехватки воздуха, страдать от дневной сонливости, утренних головных болей и повышенного артериального давления.

Храп возникает, когда ткани верхних дыхательных путей вибрируют при прохождении воздуха. Раньше его часто рассматривали главным образом как симптом уже существующего сужения дыхательных путей. Новая работа добавляет другой взгляд: сами вибрации могут постепенно ослаблять мышцы, которые должны удерживать дыхательные пути открытыми.

Исследование выполнили специалисты Университета Умео (Umea University). Работа опубликована в журнале Mitochondrion.

Что именно повреждают вибрации

Главное внимание исследователи уделили митохондриям. Митохондрии — это структуры внутри клетки, которые помогают вырабатывать энергию в форме аденозинтрифосфата. Аденозинтрифосфат можно назвать универсальным энергетическим «топливом» клетки: без него мышечные волокна хуже сокращаются, восстанавливаются и переносят нагрузку.

Команда показала, что механические вибрации, имитирующие храп, нарушали митохондриальную функцию в мышечных клетках. Это означает, что клетки хуже управляли энергетическим обменом и становились менее устойчивыми к нагрузке.

Для мышц верхних дыхательных путей такая потеря энергии особенно важна. Во сне тонус мышц естественно снижается. Если эти мышцы уже ослаблены или повреждены, дыхательные пути легче спадаются, что может усиливать обструкцию и поддерживать круг «храп — травма ткани — еще большая склонность к спадению».

Как ученые связали пациентов и лабораторную модель

Сильная сторона работы — сочетание данных от пациентов и экспериментальной модели. Исследователи использовали биопсии, то есть небольшие образцы ткани, полученные у людей, и новую лабораторную систему, которая воспроизводила вибрации, похожие на храп, в мышечных клетках.

Такая модель позволила проверить не только наличие повреждений в тканях, но и возможный механизм. Клетки подвергали повторяющейся механической нагрузке, а затем оценивали, как меняется их способность воспринимать физическое воздействие, поддерживать нормальную работу и вырабатывать энергию.

По словам Фархана Шаха (Farhan Shah), храп долго считали симптомом обструктивного апноэ сна, но результаты показывают, что сами вибрации могут участвовать в болезненном процессе, повреждая мышечную ткань и нарушая клеточный энергетический обмен.

Почему это важно для апноэ сна

При обструктивном апноэ сна проблема не сводится только к «лишней ткани» или анатомическому сужению. Важны и свойства мышц, которые окружают верхние дыхательные пути. Если они не могут достаточно эффективно поддерживать просвет глотки во время сна, риск спадения повышается.

Новая работа указывает, что длительный храп может создавать повторяющуюся микротравму. Микротравма — это небольшое повреждение ткани, которое само по себе может быть незаметным, но при постоянном повторении меняет структуру и функцию клеток.

Если митохондрии работают хуже, мышца быстрее утомляется и хуже восстанавливается. В результате ткани верхних дыхательных путей могут становиться более уязвимыми к коллапсу во сне.

Что такое механобиология

Исследование проводилось в Лаборатории вибрационной биологии Университета Умео (Umea University). Эта область связана с механобиологией — наукой о том, как физические силы влияют на клетки и ткани.

Клетки постоянно чувствуют механическую среду: растяжение, давление, жесткость окружающих тканей и вибрации. Эти сигналы могут менять активность генов, работу митохондрий, воспалительные реакции и способность ткани к восстановлению.

Экспериментальную модель вибрации разработал и проверил Юйчэн Цянь (Yu-Cheng Qian) вместе с технической командой, в которую вошли Роджер Видмарк (Roger Widmark), Андерс Бекстрём (Anders Bäckström) и Пер Утси (Per Utsi).

Причем здесь профессиональная вибрация

Авторы отмечают, что результаты могут быть важны не только для медицины сна. Есть и другие состояния, при которых ткани страдают от длительной вибрации.

Один пример — вибрационный синдром рук. Это профессиональное заболевание, которое может развиваться у людей, долго работающих с вибрирующими инструментами, например дрелями, отбойными молотками или бензопилами. При нем могут повреждаться сосуды, нервы и мышцы кистей.

Конечно, храп и работа с тяжелым инструментом — разные ситуации. Но на клеточном уровне их объединяет общий принцип: повторяющаяся механическая вибрация может нарушать работу тканей. Поэтому изучение храпа помогает шире понять, как мышцы реагируют на физическую нагрузку, которую они получают снова и снова.

Чего исследование не означает

Работа не говорит, что каждый храпящий человек обязательно разовьет обструктивное апноэ сна. Храп бывает разным: он может усиливаться при заложенности носа, употреблении алкоголя, недосыпании, сне на спине или увеличении массы тела.

Также лабораторная клеточная модель не полностью повторяет организм человека. В реальной жизни на дыхательные пути влияют нервная регуляция, анатомия глотки, масса тела, воспаление, положение тела во сне и другие факторы.

Но исследование важно тем, что показывает возможный механизм: вибрации при храпе способны напрямую повреждать мышечные клетки и их энергетические системы. Это помогает объяснить, почему длительный выраженный храп не стоит считать безобидным.

Когда храп требует обследования

Обратиться к врачу особенно важно, если храп сопровождается паузами дыхания во сне, резкими пробуждениями, удушьем, выраженной дневной сонливостью, снижением концентрации, утренними головными болями или плохо контролируемым повышенным давлением.

Для диагностики могут использоваться исследование сна, оценка дыхания, уровня кислорода, сердечного ритма и движений во сне. Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Оно может включать снижение массы тела при ее избытке, отказ от алкоголя перед сном, лечение заложенности носа, позиционную терапию, внутриротовые устройства или терапию постоянным положительным давлением в дыхательных путях.

Терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях помогает удерживать дыхательные пути открытыми во время сна с помощью потока воздуха через маску.

Новая работа не заменяет эти методы, но подчеркивает: раннее внимание к храпу может быть важно не только для комфорта партнера по спальне, но и для сохранения нормальной работы мышц дыхательных путей.

О том, как обструктивное апноэ сна может быть связано с нарушениями памяти и снижением уровня кислорода во время сна, ранее рассказывал материал МКБ-11: обструктивное апноэ: новый взгляд на связь с потерей памяти.

Литература

Umeå University. How vibrations induced by snoring may contribute to sleep apnea. — 2026.

Stål P., El-Habta R., Qian Y.-C., Zhu S., Williams C., Mateus A., Gilthorpe J. D., Shah F. Mitochondrial dysfunction in muscle cells induced by snoring vibrations // Mitochondrion. — 2026. — Vol. 91. — DOI: 10.1016/j.mito.2026.102174.

Врач невролог АО "СЗЦДМ", г. Санкт-Петербург

Редактор и автор статей.

E-mail для связи - info@medicalinsider.ru

МКБ-11