В недавних отчетах о трех крупных рандомизированных исследованиях аспирина у субъектов первичной профилактики высокого риска наблюдалось значительное замешательство касательно приема аспирина. Результаты международного исследования показали, что пациенты старше 70 лет, страдающие от острого сердечного приступа, должны получать 325 мг аспирина ежедневно. Результаты исследования опубликованы в журнале American Journal of Medicine.
Актуальность проблемы
В самых последних руководствах по первичной профилактике рекомендуется использовать аспирин для людей в возрасте от 40 до 70 лет, которые подвержены более высокому риску первого сердечно-сосудистого события, но не для лиц старше 70 лет. Тем не менее, люди старше 70 лет подвергаются все большему риску сердечно-сосудистых событий, чем люди до 70 лет.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (United States Centers for Disease Control and Prevention), более 859 000 американцев ежегодно умирают от сердечных приступов или инсультов, что составляет более 1 из 3 всех случаев смерти в США.
Растущее бремя сердечно-сосудистых заболеваний в развитых и развивающихся странах подчеркивает необходимость более широко распространенных терапевтических изменений образа жизни, а также дополнительного использования лекарственной терапии, которая доказала свою чистую пользу в первичной профилактике сердечных приступов и инсультов. Изменения в терапевтическом образе жизни должны включать отказ от курения, снижение веса и увеличение ежедневной физической активности, а также препараты, содержащие статины для модификации липидов, и несколько классов препаратов, которые могут понадобиться для достижения контроля высокого кровяного давления.
Результаты научного исследования
«Наше исследование позволило нам сделать заключение, что все пациенты, страдающие от острого сердечного приступа, должны получать 325 мг обычного аспирина незамедлительно и ежедневно после этого, чтобы снизить свою смертность, а также последующие риски сердечных приступов и инсультов», – комментирует автор исследования Чарльз Хеннекенс (Charles Hennekens).
Исследователи подчеркивают, что, исходя из всей совокупности фактических данных, любые суждения о назначении длительной терапии аспирином для практически здоровых людей должны основываться на индивидуальных клинических показателях.
Авторы другого исследования установили, что риск преждевременных родов поможет снизить аспирин.
