Так называемые клетки NK (от английского natural killer — «естественные убийцы») в норме защищают нас от вирусов и злокачественных клеток. Они действуют без дополнительной активации, в отличие от Т- и В-лимфоцитов. Но теперь исследователи пошли дальше: они попробовали генетически изменить NK-клетки, чтобы те распознавали и уничтожали собственные «сбившиеся с пути» иммунные клетки, провоцирующие аутоиммунные заболевания вроде системной склеродермии или волчанки.
Открытие обсуждается в свежей публикации в журнале «Nature».
Как работает метод
Принцип схож с иммунотерапией CAR-T, которая уже применяется в онкологии. В ней Т-лимфоциты снабжаются искусственным рецептором (CAR — chimeric antigen receptor), позволяющим целиться в конкретные клетки опухоли.
Но у NK-клеток есть весомое преимущество: их можно выделить из донорской крови, модифицировать и хранить замороженными — а затем использовать для терапии сразу нескольких пациентов. По словам Кэти Резвани (Katy Rezvani), научного сотрудника Центра онкологии MD Anderson Cancer Center (MD Anderson Cancer Center) в Хьюстоне, одна доза пуповинной крови может обеспечить сотни партий CAR-NK-клеток.
Для сравнения: CAR-T-терапия изготавливается индивидуально для каждого больного, что делает её невероятно дорогой и трудоёмкой.
Первые испытания
Обнадёживающие данные уже появились. В июне исследователи из Госпиталя Чанжжэн (Changzheng Hospital) в Шанхае применили CAR-NK-клетки у пациента с тяжёлой диффузной склеродермией кожи. Как отмечают авторы в публикации в журнале «Cell», удалось добиться значительного снижения количества В-лимфоцитов при минимальной токсичности. Более того, через полгода наблюдения у пациента уменьшились уровни аутоантител и даже началось обратное развитие фиброза — показатели, которые обычно не реагируют на стандартные препараты.
Любопытно, что год назад тот же госпиталь попал в заголовки газет: там удалось излечить пациента с диабетом 2 типа с помощью терапии на основе стволовых клеток.
Ещё одно небольшое клиническое испытание представила в Барселоне американская компания Century Therapeutics (Century Therapeutics). Под руководством молекулярного биолога Саманты Келли (Samantha Kelly) учёные показали, что CAR-NK-клетки могут эффективно бороться с аутоиммунными процессами, вызванными гиперактивностью В-клеток.
Что это значит для медицины
Наука давно ищет способы «перезагрузить» иммунную систему, когда она атакует собственные ткани организма. Именно это происходит при диабете, ревматоидном артрите, рассеянном склерозе, волчанке и воспалительных заболеваниях кишечника.
Метод с CAR-NK-клетками пока на раннем этапе, но первые клинические сигналы вселяют осторожный оптимизм: возможно, медицина получит относительно доступный и безопасный инструмент против тяжёлых аутоиммунных болезней.
Литература
Ledford, Heidi. «Turbocharged’killer’cells show promise for autoimmune disease.» Nature 643.8072 (2025): 616-617.