Люди с сахарным диабетом 2 типа, принимающие препараты агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), нередко прекращают лечение, а затем снова начинают его. Об этом сообщили исследователи на ежегодной встрече Эндокринологического общества (Endocrine Society) ENDO 2026.
К препаратам этой группы относятся лираглутид, семаглутид и тирзепатид. Они помогают контролировать уровень глюкозы в крови, а также могут снижать массу тела и уменьшать риск осложнений у части пациентов.
Как часто пациенты прекращают лечение
Исследователи проанализировали страховые данные более 60 000 взрослых американцев с сахарным диабетом 2 типа и индексом массы тела не ниже 25 кг/м². Индекс массы тела — это показатель соотношения веса и роста, который используют для оценки избыточной массы тела.
Прекращением лечения считали перерыв более 60 дней между получением рецептов.
Оказалось, что примерно 4 из 10 пациентов прекращали прием препаратов ГПП-1 в течение первого года. К концу второго года лечение прекращали почти 6 из 10 человек.
Многие возвращаются к терапии
При этом отказ от препарата часто не был окончательным. Более половины пациентов, которые прекращали лечение, возобновляли его в течение двух лет.
По словам Сайнихила Сонты (Sainikhil Sontha) из Школы общественного здравоохранения Бостонского университета, использование этих препаратов у многих пациентов происходит не по принципу «начал и продолжает постоянно», а скорее с перерывами и повторными стартами.
Кто чаще прекращал прием
Чаще прекращали лечение пациенты с государственной страховкой Medicaid или Medicare, темнокожие пациенты, а также люди, столкнувшиеся с тошнотой и другими желудочно-кишечными побочными эффектами.
Если первый рецепт выписывал эндокринолог, риск прекращения терапии был ниже примерно на 10%.
Новые препараты удерживают пациентов лучше
Тип препарата тоже имел значение. Пациенты, принимавшие тирзепатид, реже прекращали лечение по сравнению с теми, кто использовал более старый лираглутид. Семаглутид также был связан с меньшей вероятностью прекращения терапии.
Почему это важно
Постоянство лечения имеет значение: именно регулярный прием помогает получить защитный эффект — снизить риск сердечно-сосудистых осложнений, прогрессирования болезни почек и других последствий диабета.
Ранее исследователи также сообщали, что препараты для снижения веса и диабета могут защищать сердце у пациентов высокого риска.
Литература
Sontha S., et al. Discontinuation and reinitiation of GLP-1 medications among adults with type 2 diabetes. ENDO 2026, Endocrine Society Annual Meeting. Chicago, Ill. 2026.
