Перспективный подход: профилактика диабета с периодическим голоданием

Известно, что прерывистое голодание улучшает чувствительность к инсулину, понижающему уровень глюкозы в крови, и защищает от ожирения печени. Ученые из Немецкого института питания человека (DIfE) обнаружили, что у мышей с прерывистым режимом голодания также наблюдается улучшение чувствительности к инсулину. В новом исследовании, опубликованном в научном журнале Metabolism, исследователи показали механизм, с помощью которого жир поджелудочной железы может способствовать развитию диабета 2 типа.

Актуальность проблемы

Жировой гепатоз был тщательно исследован как известное и часто встречающееся заболевание. Тем не менее, мало что известно о накоплении жира в поджелудочной железе, вызванном избыточным весом, и его влиянии на возникновение диабета 2 типа. 

Прерывистый пост

Прерывистая диета предполагает голодание в течение определенных временных интервалов. Однако вода, несладкий чай и черный кофе разрешены круглосуточно. В зависимости от метода голодание, прерывистая диета длится от 16 до 24 часов или, альтернативно, в течение 2 дней в течение недели потребляется не более 500-600 калорий. Наиболее известной формой прерывистой диеты является метод 16:8, который включает в себя прием пищи только в течение восьмичасового окна в течение дня и голодание в течение оставшихся 16 часов. Один прием пищи — обычно завтрак — пропускается.

Островки Лангерганса

Островки Лангерганса представляют собой скопления, похожие на островки гормон-продуцирующих клеток в поджелудочной железе. У здорового взрослого человека около миллиона островков Лангерганса. Каждый островок имеет диаметр 0,2-0,5 миллиметра. Бета-клетки вырабатывают инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, и составляют от 65 до 80% островковых клеток. Когда уровни глюкозы в крови повышены, они выделяют инсулин в кровоток, так что уровни снова нормализуются.

Материалы и методы обследования

Исследователи разделили животных с избыточным весом, склонных к диабету, на 2 группы: первой группе было разрешено есть столько, сколько они хотели, когда бы они ни захотели. Вторая группа подверглась прерывистому режиму голодания: в один день грызуны получали неограниченное количество пищи, а на следующий день их вообще не кормили. Чтобы выяснить, как жировые клетки могут нарушать функцию поджелудочной железы, исследователи впервые выделили клетки-предшественники адипоцитов из поджелудочной железы мышей и позволили им дифференцироваться в зрелые жировые клетки. 

Результаты научной работы

Исследовательская группа во главе с Аннет Шюрманн (Annette Schürmann) и Тимом Дж. Шульцем (Tim J. Schulz) в настоящее время установила, что у мышей с избыточным весом, склонных к диабету, наблюдается высокое накопление жировых клеток в поджелудочной железе. У мышей, устойчивых к диабету из-за их генетической структуры, несмотря на избыточный вес, почти не было жира в поджелудочной железе, но вместо этого имелись жировые отложения в печени.

«Накопление жира вне жировой ткани, например, в печени, мышцах или даже костях, оказывает негативное влияние на эти органы и весь организм. Какое влияние оказывают жировые клетки на поджелудочную железу, до сих пор неясно», — комментирует автор исследования Аннет Шюрманн.

Через 5 недель исследователи наблюдали различия в поджелудочной железе мышей: жировые клетки накапливались в первой группе. С другой стороны, у животных во второй группе почти не накапливался жир в поджелудочной железе.

Адипоциты поджелудочной железы опосредуют гиперсекрецию инсулина

Если зрелые жировые клетки впоследствии культивируют вместе с островками Лангерганса поджелудочной железы, то бета-клетки все больше секретируют инсулин. 

«Мы подозреваем, что повышенная секреция инсулина заставляет островки Лангерганса быстрее истощаться и через некоторое время полностью прекращать функционировать, что приводит к диабету. Таким образом, накопление жира в поджелудочной железе может способствовать развитию диабета 2 типа», — объясняет Шюрманн.

Значение поджелудочной железы для профилактики диабета

Текущие данные свидетельствуют о том, что для предотвращения диабета 2 типа необходимо уменьшить не только жир в печени. 

«При определенных генетических условиях накопление жира в поджелудочной железе может играть решающую роль в развитии диабета 2 типа», — комментирует Шульц, соавтор исследования. Прерывистый пост может стать многообещающим терапевтическим подходом в будущем. Преимущества: он неинвазивен, легко интегрируется в повседневную жизнь и не требует применения лекарственных препаратов.

Авторы другого исследования утверждают, что новая техника трехмерной визуализации показывает, как начинается рак поджелудочной железы.

Учредитель издания МКБ11, редактор, автор статей.
Врач ультразвуковой диагностики, терапевт.
Клиника Веронамед, Санкт-Петербург
E-mail: info@medicalinsider.ru

МКБ-11