В исследовании, опубликованном в журнале Annals of Internal Medicine, ученые из Университета Миннесоты (University of Minnesota) обнаружили, что появление новых биомаркеров может в конечном итоге обеспечить надежный способ подтверждения болезни Альцгеймера у живых пациентов.
Предыдущие исследования показали, что клиническая оценка может правильно определить болезнь Альцгеймера в 80% случаях. Клиническая оценка также может определить, когда деменция не вызвана болезнью Альцгеймера в 70% случаев. По мнению исследователей, эти показатели, вероятно, ниже в учреждениях первичной медико-санитарной помощи за пределами научных исследований и на ранних этапах течения заболевания. Единственным верным способом подтвердить болезнь Альцгеймера остается вскрытие головного мозга после смерти.
3 различных теста являются весьма точными при различии между болезнью Альцгеймера и другими причинами деменции:
- Первый тест – это сканирование бета-амилоида с помощью ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). ПЭТ-сканирование включает инъекции пациентам радиоактивного вещества, а затем измерение излучаемого сигнала. В этом анализе врачи могут построить карту накопления амилоидного белка. Амилоидные бляшки в головном мозге являются признаком болезни Альцгеймера. В исследованиях, использующих сканирование бета-амилоида с помощью ПЭТ, точность диагностики была выше 90%.
- Следующий тест FDG-PET использует химическое вещество под названием фтордезоксиглюкоза для отображения того, как мозг поглощает глюкозу. Изменения в поглощении глюкозы могут быть признаком нейродегенерации. В литературе FDG-PET был точен при дифференциальной диагностике болезни Альцгеймера от других типов деменции. С помощью FDG-PET можно точно обнаружить заболевание около 90%;
- Еще один метод диагностики – это МРТ (магнитно-резонансная томография). Врачи могут использовать МРТ, чтобы обнаружить изменения размеров в височной доле головного мозга. Уменьшенный объем гиппокампа может свидетельствовать о болезни Альцгеймере. Точность МРТ-диагностики составляет более 90%.
Оба типа ПЭТ-сканирования улучшили диагностику при добавлении к клинической оценке. Исследования, направленные на МРТ, не рассматривали его в сочетании с клинической оценкой по сравнению с клинической оценкой в одиночку. В исследовании также обнаружены 2 других теста, которые были умеренно точными, но не такими точными, как остальные три. Одним из них является однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), которая измеряет давление кровотока в головном мозге как признак нейродегенерации. Другой включает в себя тестирование спинномозговой жидкости на наличие белков, связанных с болезнью Альцгеймера.
Авторы другого исследования заявили, что митохондрии нейронов защищают от болезни Альцгеймера и БАС.
