Введение
Недавнее исследование, проведенное в Бригамской и женской больнице, связанной с Гарвардским университетом, выявило наличие стойких белков SARS-CoV-2 в крови у значительной части людей с длительными симптомами COVID-19. Эти результаты указывают на потенциальную пользу противовирусного лечения для таких пациентов, хотя и подчеркивают сложность и многофакторность заболевания.
Методология
В исследовании приняли участие 706 человек, включая 392 участника Инициативы по исследованию COVID для ускорения выздоровления (RECOVER), поддерживаемой Национальными институтами здравоохранения. Анализ крови проводился с использованием сверхчувствительного теста Simoa для обнаружения целых и частичных белков вируса SARS-CoV-2. Исследователи также анализировали данные о длительных симптомах COVID из электронных медицинских карт и опросов, проведенных одновременно с взятием образцов крови.
Результаты
Распространенность стойких вирусных белков
Исследование показало, что у 43% людей с мультисистемными длительными симптомами COVID вирусные белки сохранялись в крови в течение 1–14 месяцев после положительного теста на COVID-19, в то время как только 21% людей без длительных симптомов дали положительный результат на биомаркеры SARS-CoV-2 за тот же период.
Влияние на симптоматику
Эти результаты предполагают, что стойкая инфекция может объяснять некоторые, но не все, симптомы у пациентов с длительным COVID. Если это так, тестирование и лечение могут помочь выявить пациентов, которым могут помочь противовирусные препараты.
Возможные механизмы
Один из вопросов, поднятых исследованием, заключается в том, почему более половины пациентов с длительным COVID дали отрицательный результат на персистирующие вирусные белки. Возможные объяснения включают иммунную дисфункцию, продолжающуюся после устранения вируса, или другие факторы, влияющие на результаты теста.
Заключение
Исследование подчеркивает необходимость дальнейших исследований для лучшего понимания механизмов, лежащих в основе длительного COVID, и определения эффективных методов лечения. Анализ крови на SARS-CoV-2, разработанный исследователями Brigham and Women, уже используется в национальном исследовании RECOVER-VITAL, которое проверяет эффективность противовирусного препарата для пациентов с длительным COVID.
Литература
“Measurement of circulating viral antigens post-SARS-CoV-2 infection in a multicohort study” by David Walt et al. Clinical Microbiology and Infection
