Мужчины старше 40 лет, которые принимали тадалафил из-за проблем с мочеиспусканием, в течение пяти лет на 22% чаще получали диагноз «глаукома», чем похожие мужчины без этого препарата. В абсолютных цифрах глаукома развилась у 3,9% против 3,2%. Это ретроспективное наблюдение, и оно не доказывает вред лекарства, но авторы советуют проверять зрение тем, у кого есть факторы риска глаукомы.
Что за препарат
Тадалафил относится к ингибиторам фосфодиэстеразы 5-го типа. Его применяют при эректильной дисфункции, а также при симптомах со стороны нижних мочевых путей — частых позывах, слабой струе, ночных походах в туалет, которые часто связаны с увеличением предстательной железы.
Как проводили исследование
Офтальмологи из Больницы Национального университета Тайваня (National Taiwan University Hospital), Тайчжунской больницы ветеранов (Taichung Veterans General Hospital) и других центров Тайваня использовали международную базу медицинских записей TriNetX. Они отобрали мужчин 40 лет и старше с симптомами нижних мочевых путей, у которых не было глаукомы до начала наблюдения.
36 927 мужчин, принимавших тадалафил, сравнили с таким же числом мужчин, не получавших препараты этой группы. Группы подобрали так, чтобы они совпадали по возрасту, болезням, работе почек и другим лекарствам.
Что получилось
- Общий риск глаукомы за пять лет у принимавших тадалафил был выше на 22%.
- Риск повышенного внутриглазного давления и открытоугольной глаукомы — самой частой формы — был выше примерно на треть.
- Лечение глаукомы этим мужчинам тоже назначали на треть чаще.
- Для закрытоугольной глаукомы и глаукомы нормального давления связи не нашли.
Результаты оставались похожими в разных подгруппах и при разных способах расчёта.
Ограничения
- Исследование ретроспективное: оно показывает связь, а не причину.
- В базе не всегда видно, как регулярно человек принимал лекарство и в какой дозе.
- Мужчин, принимающих тадалафил, могли чаще направлять к врачам и, соответственно, чаще находить глаукому.
Что это значит для вас
Прекращать приём назначенного тадалафила из-за этой работы не нужно. Но если вы его принимаете, особенно при наличии факторов риска глаукомы — возраста, близких родственников с глаукомой, сильной близорукости, диабета, — разумно регулярно проверять глазное давление и зрение у офтальмолога. Глаукома долго протекает без симптомов, а раннее лечение помогает сохранить зрение.
Читайте также: учёные обнаружили неизвестную ранее систему очищения глаза, которая может помочь в лечении глаукомы.
Литература
Hsia Y, Tsai C, Hung S, Chen J, Pan S, Lin H, et al. Risk of glaucoma among patients using tadalafil for lower urinary tract symptoms: a multinational cohort study. British Journal of Ophthalmology. 2026. bjo-2026-329957. DOI: 10.1136/bjo-2026-329957