В новом исследовании ученые выяснили, что прогрессирующей сердечной недостаточности способствует неправильное лечение артериального давления. Результаты научной работы опубликованы в журнале Nature Medicine.
Актуальность проблемы
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 11% женщин и 15% мужчин страдают ожирением (ИМТ более 30 кг/ м2) во всем мире. В Норвегии каждый 5 взрослый человек страдает ожирением. От сердечной недостаточности умирает больше женщин, чем мужчин. Причина в том, что только 50% случаев сердечной недостаточности среди женщин вызваны сердечным приступом, который можно лечить современными методами. Для другой половины женщин, страдающих сердечной недостаточностью, причина, как правило, связана с отсутствием лечения высокого артериального давления с течением времени, что приводит к прогрессирующей сердечной недостаточности. Эффективного лечения такого рода сердечной недостаточности пока не существует.
Материалы и методы обследования
Исследователи сравнили общие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и то, как они влияют на мужчин и женщин. Ученые, среди прочего, сосредоточились на половых различиях во влиянии ожирения, высокого кровяного давления и диабета.
Результаты научной работы
“У мужчин и женщин разная биология, и это приводит к разным типам одних и тех же сердечно-сосудистых заболеваний. Самое время признать эти различия”, – объясняет Ева Гердтс (Eva Gerdts) из Бергенского университета (University of Bergen). “Если посмотреть на это с точки зрения продолжительности жизни, можно наблюдать, что ожирение увеличивается с возрастом, и что эта тенденция больше характерна для женщин, чем для мужчин. Ожирение увеличивает риск возникновения высокого кровяного давления в 3 раза. Это, в свою очередь, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний”
По данным Гердтс, ожирение также увеличивает риск развития диабета типа 2. Женщина с диабетом имеет гораздо более высокий относительный риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и смерти, чем мужчина. Гердтс объясняет, что многие различия между женщинами и мужчинами, когда речь заходит о сердечно-сосудистых заболеваниях, связаны с половым гормоном эстрогеном. Гормон препятствует образованию соединительной ткани в сердце, что затрудняет насосную функцию сердца. У мужчин же все происходит наоборот. У тучных мужчин эстроген хранится в жировых клетках брюшной полости, что также плохо влияет на сердце. После менопаузы у женщин нарушается метаболизм эстрогена. Артерии у женщин становятся более жесткими и уязвимыми для болезней. Для лиц моложе 60 лет высокое артериальное давление является наиболее распространенным заболеванием среди мужчин. Для людей старше 60 лет все наоборот. Кроме того, курение также является риском сердечно-сосудистых заболеваний. За последние десятилетия курящих женщин стало больше, чем мужчин.
“Многие женщины начинают курить, чтобы снизить аппетит и свой вес. Однако это не очень хороший выбор с точки зрения здоровья. Для женщин последствия таких факторов риска, как курение, ожирение и высокое артериальное давление, увеличиваются после менопаузы”, – резюмирует Ева Гердтс.
Авторы другого исследования утверждают, что люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются опасности, когда закрываются аптеки.
