В исследовании под руководством Калифорнийского университета (University of California, Los Angeles) разработан новый метод прогнозирования пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью, у которых повышен риск смерти в течение 1-3 лет. Результаты исследования опубликованы в научном журнале JAMA Cardiology.
Актуальность проблемы
Хотя люди со стабильной хронической сердечной недостаточностью имеют сходные характеристики, у некоторых наблюдается быстрое прогрессирование заболевания. Согласно исследованию Американской ассоциации кардиологов (American Heart Association), около половины людей, у которых развивается хроническая сердечная недостаточность, умирают в течение 5 лет после постановки диагноза, но не было понятно, почему некоторые живут дольше, чем другие, несмотря на то, что они получают то же медикаментозное лечение.
Материалы и методы обследования
Исследователи решили определить, может ли биомаркер нервной системы объяснить причину. До настоящего времени не было обнаружено биомаркеров, которые могли бы так точно спрогнозировать риск смерти людей со стабильной хронической сердечной недостаточностью. Исследователи проанализировали кровь 105 пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью в поисках определенного биомаркера в крови, который мог бы спрогнозировать вероятность смерти в течение нескольких лет. Ученые также сравнили образцы нервной ткани больных хронической сердечной недостаточностью с образцами здоровых доноров.
Результаты научной работы
Исследования показывают, что у пациентов с более высоким уровнем нейропептида Y, молекулы, высвобождаемой нервной системой, вероятность смерти в течение 1-3 лет в 10 раз выше, чем у пациентов с более низким уровнем нейропептидов. Ученые обнаружили, что уровни нейропептида Y были наиболее показательным фактором риска смерти от хронической сердечной недостаточности. Ученые определили, что нейроны людей, которые подверглись наибольшему риску смерти от хронической сердечной недостаточности, вероятно высвобождают более высокие уровни нейропептидов.
Выводы
Результаты исследования предоставляют метод прогнозирования пациентов с высоким риском стабильной хронической сердечной недостаточности, что может дать информацию о том, каким пациентам может потребоваться целенаправленная терапия. Исследование также подчеркивает необходимость лечения хронической сердечной недостаточности путем воздействия на нервную систему. Дальнейшие исследования могут помочь определить с помощью менее инвазивных методов диагностики, таких как простой забор крови, есть ли необходимость в интенсивной терапии людей со стабильной хронической сердечной недостаточностью, чтобы снизить риск смерти.
Авторы другого исследования утверждают, что отмена диуретика безопасна для пациентов со стабильной сердечной недостаточностью.
