В соответствии с совместным заявлением Американского торакального общества (American Thoracic Society) и Европейского респираторного общества (European Respiratory Society), более 1 из 10 человек с рядом не злокачественных заболеваний легких могут заболеть в результате вдыхания паров, газа или пыли на работе. Данное исследование опубликовано в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Материалы и методы исследования
13 клинических и исследовательских экспертов из двух респираторных обществ проанализировали множество исследований и связей между профессиональными рисками и заболеваниями легких. Исследования проводились по всему миру в течение более двух десятилетий.
Было включено ряд респираторных заболеваний, начиная от астмы и ХОБЛ до рубцевания фиброза и отдельных инфекций. Они не изучали рак легких и плевры, мембраны, окружающей легкие, потому что профессиональное бремя для этих состояний, которое может быть существенным, уже сообщалось. Точно так же они не включили в свою оценку бремени асбестоз, силикоз и пневмокониоз у работников угольной промышленности (черное легкое), потому что эти условия полностью связаны с работой.
«Роль профессиональных факторов в большинстве заболеваний легких недооценена. Неспособность понять важность факторов, связанных с работой, в таких условиях затрудняет диагностику, лечение и, самое главное, предотвращение дальнейшего заболевания», – говорит Пол Блан (Paul Blanc), доктор медицинских наук, руководитель отдела медицины труда и окружающей среды в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (MD, chief of the Division of Occupational and Environmental Medicine at the University of California San Francisco).
Результаты научного исследования
Было оценено профессиональное бремя этих заболеваний легких:
- Астма – 16 %;
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – 14%;
- Хронический бронхит – 13%;
- Идиопатический легочный фиброз – 26%;
- Гиперчувствительный пневмонит – 19%;
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания – 30%;
- Легочный альвеолярный протеиноз, 29%
- Внебольничная пневмония (у взрослых трудоспособного возраста) – 10%;
- Туберкулез (у работников, подвергшихся воздействию кремнеземной пыли) – 2%.
Выводы
Некоторые из этих результатов, особенно те, которые касаются астмы и ХОБЛ, подтверждают более ранние оценки бремени. Другие оценки, такие как оценки идиопатического легочного фиброза и внебольничной пневмонии у взрослых в трудоспособном возрасте, подчеркивают «недавно оцененную величину риска».
Это заявление заставит клиницистов учитывать не только состояние дыхания, но и профессию пациента и «побудит политиков серьезно относиться к профилактике таких заболеваний среди работающих женщин и мужчин во всем мире».
Авторы другого исследования установили, что кожа больше поглощает канцерогенов от барбекю, чем легкие.
