В соответствии с исследованиями, неинвазивный метод диагностики на наличие рака шейки матки в домашних условиях поможет улучшить преемственность женщин к рекомендуемым последующим тестам. Результаты исследования представлены на конференции 2019 Национального института рака (NCRI) в Глазго.
Актуальность проблемы
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году было зарегистрировано более 311 000 случаев смерти от рака шейки матки.
В настоящее время золотым стандартом скрининга на рак шейки матки является тест на ВПЧ и мазок Папаниколау, который проводится обычно после положительного результата ВПЧ. Пациентов с патологическим мазком Папаниколау затем направляют на повторное обследование, которое называется кольпоскопией.
Материалы и методы обследования
Новый скрининг, называемый тестом S5, основан на образце мочи или вагинальном мазке, который женщины могут взять дома и отправить в лабораторию. В лаборатории проверяются изменения в ДНК, связанные с геномом человека и четырьмя наиболее опасными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), распространенной инфекции, передаваемой половым путем и связанной с раком шейки матки.
Тест S5 был протестирован на 620 пациентах в Королевской лондонской больнице (Royal London Hospital), у которых был аномальный мазок Папаниколау или положительный ВПЧ-тест.
Результаты научной работы
Протокол был разработан автором исследования Белиндой Неджай (Belinda Nedjai) из Лаборатории молекулярной эпидемиологии в Университете королевы Марии (Molecular Epidemiology Lab at Queen Mary University), чтобы повысить соблюдение требований женщинами, которые не возвращаются в клинику после положительного результата теста. Это, как правило, пожилые женщины, которые считают последующее наблюдение болезненным. Тест S5 значительно менее инвазивен, чем гинекологический осмотр в зеркалах. Получение результатов теста S5 в лаборатории занимает всего несколько часов.
Со слов Неджая, тест S5 поможет сократить количество женщин, отправляемых на кольпоскопию.
«Мы обнаружили, что тест S5 – с ВПЧ-тестом или без него – хорошо работал как в образцах мочи, так и из влагалища», – объясняет Неджай.
У пациентов с ВПЧ анализ мочи S5 был точнее при правильной идентификации женщин с предраковыми поражениями, чем при тестировании на ВПЧ высокого риска. Вагинальные образцы работали одинаково хорошо. В качестве отдельного теста у пациентов, не прошедших скрининг на ВПЧ, предраковое заболевание было выявлено, по меньшей мере, в 85% случаев. Неджай объясняет, что еще предстоит провести много исследований, прежде чем использовать тест S5 вместо ВПЧ-теста.
Авторы другого исследования утверждают, что исследования многих из самых смертоносных видов рака получают наименьшее количество финансирования.
