Женщины чаще сталкиваются с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции. Но новое исследование показывает: дело может быть не только в том, какие факторы риска встречаются у женщин чаще, а в том, насколько сильно эти факторы отражаются на работе мозга.
Учёные из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего (UC San Diego School of Medicine) проанализировали данные более 17 000 людей среднего и пожилого возраста. Работа опубликована 19 мая 2026 года в журнале Biology of Sex Differences.
Что изучали исследователи
Авторы оценивали 13 известных изменяемых факторов риска деменции. Изменяемые — значит такие, на которые хотя бы частично можно повлиять: лечением, образом жизни, профилактическими мерами или более ранним выявлением проблемы.
Среди них были уровень образования, нарушение слуха, курение, употребление алкоголя, ожирение, депрессия, низкая физическая активность, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ и сердечно-сосудистого здоровья.
Когнитивные функции — то есть память, внимание, способность рассуждать и обрабатывать информацию — оценивали отдельно у женщин и мужчин.
Женщины и мужчины сталкивались с разными рисками
У женщин чаще отмечались депрессия, низкая физическая активность и нарушения сна. Депрессию сообщали 17% женщин против 9% мужчин, физическую неактивность — 48% против 42%, проблемы со сном — 45% против 40%.
У мужчин чаще встречались нарушение слуха, сахарный диабет и чрезмерное употребление алкоголя. Нарушение слуха отмечали 64% мужчин против 50% женщин, диабет — 24% против 21%, тяжёлое употребление алкоголя — 22% против 12%.
Повышенное артериальное давление было распространено у обеих групп: примерно у шести из десяти участников. Средний индекс массы тела — показатель соотношения веса и роста — у женщин и мужчин находился в диапазоне избыточной массы тела или ожирения.
Некоторые факторы сильнее связаны со снижением мышления у женщин
Главный вывод исследования оказался особенно важным: один и тот же фактор риска может по-разному отражаться на мозге женщин и мужчин.
У женщин более сильная связь с худшими когнитивными показателями наблюдалась для факторов, связанных с сердцем и обменом веществ, включая повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела. Нарушение слуха и сахарный диабет, хотя чаще встречались у мужчин, также были сильнее связаны с более низкими когнитивными результатами именно у женщин.
Иными словами, сам факт, что какой-то риск чаще встречается у мужчин, ещё не означает, что он сильнее влияет на их мозг.
Почему это важно для профилактики
Первый автор исследования Меган Фитцхью (Megan Fitzhugh), научный сотрудник кафедры нейронаук, отметила, что профилактика деменции может быть эффективнее, если учитывать не только распространённость факторов риска, но и силу их влияния на когнитивное здоровье у женщин и мужчин.
Старший автор работы Джуди Па (Judy Pa), профессор нейронаук, подчеркнула, что половые различия часто недооцениваются при изучении ведущих причин смерти, включая болезнь Альцгеймера, болезни сердца и рак.
Для пациентов это означает простую, но важную вещь: контроль давления, лечение депрессии, повышение физической активности, коррекция нарушений сна, слуха и обмена веществ могут иметь значение не только для общего здоровья, но и для сохранения памяти и мышления. Особенно у женщин, для которых некоторые из этих факторов могут быть более «тяжёлыми» для мозга.
Что пока неизвестно
Исследование не доказывает, что каждый из этих факторов напрямую вызывает деменцию. Оно показывает связи между факторами риска и когнитивными показателями. Причины различий ещё предстоит уточнить.
Возможные объяснения включают гормональные особенности, генетические различия, социальные факторы и неодинаковый доступ к медицинской помощи. Вероятно, речь идёт не об одном механизме, а о сочетании биологии, образа жизни и условий жизни.
Похожие данные о том, что болезни мозга могут по-разному затрагивать мужчин и женщин, уже обсуждались в материале «Учёные выяснили, почему психические и нейродегенеративные болезни по-разному затрагивают мужчин и женщин».
Литература
Fitzhugh M.C., Pa J. Sex differences in modifiable risk factors of dementia and their associations with cognition // Biology of Sex Differences. 2026. Vol. 17, No. 1. DOI: 10.1186/s13293-026-00908-7.
